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術後化学療法の場合、術後の化学療法は、再発の予防を目的として、手術後1ヶ月〜2ヶ月以内から開始します(http://www.v-next.jp/contents_07.htm 治療3 化学療法 術後化学療法)とのことですので、今回の入院で癌はなく再発予防のために化学療法を行なったのであれば Z51.1 Z85.- Z90.- 99.25 でしょう。
鳥羽先生の p.261-262
直腸癌の手術既往、外来フォローアップ中、今回化学療法受療のために入院 Z51.1 Z85.0 Z90.4 99.25
(鳥羽克子編: ICDコーディングトレーニング 第2版. 医学書院. 2006.4)
は、直腸癌の再発とも他部位への転移とも、情報がないので既往歴、臓器の後天性の欠損、化学療法だけのコードになるのでしょう。
スタンダードな考え方、日本では病院会の通教の教科書、スクーリング、勉強会を通して教わった鳥羽先生や諸先生方の教えがスタンダードだと思います。共通の考えでコーディングしませんと・・
ご異見歓迎。
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